五大类患者适合做髋关节置换

1.哪些患者适合做髋关节置换？

（1）髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎，经严格保守治疗无效、疼痛明显、功能障碍、关节间隙明显狭窄者。

（2）股骨头缺血性坏死致股骨头塌陷，出现髋关节骨性关节炎并伴有疼痛和活动障碍的患者。

（3）强直性脊柱炎、陈旧性关节结核、外伤等原因造成髋关节强直，影响生活、工作的患者。

（4）老年人头下型或经颈型有移位的股骨颈骨折。

（5）某些累及髋关节的骨肿瘤。

2.股骨头坏死如何诊断治疗？

细菌感染（如骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎）和缺血（如外伤、酒精、激素等）都可以引起骨坏死。如果骨坏死发生在股骨头部位，则称为股骨头坏死。股骨头坏死的临床症状为腹股沟、臀部和大腿部位的疼痛,髋关节内旋活动受限。根据病史和临床症状，结合核磁共振（MRI）可以诊断早期的股骨头坏死，而X片能明确诊断的股骨头坏死通常为中、晚期病变。减少负重，使用非甾体类药物和理疗，恰当的髓腔减压，坏死骨刮除手术等可用于早期的股骨头坏死治疗，推迟关节置换的时间。对于中、晚期病变，人工髋关节置换是唯一可获得长期疗效的方法。

3.什么是髋臼发育不良？

髋臼发育不良是指因髋臼发育障碍而形成的一种髋部畸形，好发于女性。主要病理改变为髋臼变浅，致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足，而导致髋关节力学传导异常，逐步引起关节软骨的损伤与退变，最终导致髋关节骨性关节炎。髋臼发育不良是致残率很高的疾病。

早期髋臼发育不良无明显的临床症状，因此不易早期诊断。随着年龄的增长，在20